病例:李老师是一位退休教师,有过敏性咳嗽,无论季节,只要抬高声音或拉开嗓门说话,或受“粉笔灰”刺激,就会咳嗽,而且经常连续咳嗽近十分钟。每年天气转凉时容易感冒、咳嗽,且持续较长时间。
虽然李老师时刻小心,一旦有感冒苗头,即到药店买西药止咳药迅速止咳,可一旦停药,咳嗽反而更厉害,还开始咳痰,几年下来都是如此。朋友推荐川贝枇杷膏,吃一段时间觉得有用,但感觉起效比较慢。
专家点评:
此患者所提及的过敏性咳嗽是慢性咳嗽的一种,应称为变应性咳嗽(或咳嗽变应型哮喘),是哮喘的一种特殊类型的表现。
哮喘的病因复杂,受遗传和环境因素双重影响。患者应避免接触过敏源,去除各种诱发因素。秋冬是过敏性疾病的高发季节,也是感冒的高发季节。退休后李老师在秋冬季节的变应性咳嗽主要是由于季节变化和感冒两个因素引起的,所以快速控制感冒对防止变应性咳嗽有一定的作用。
感冒后的咳嗽如果带有痰液(湿咳),需要化痰与止咳“齐头并进”,单纯服用止咳药虽然能迅速镇咳,但往往导致患者痰液咳不出来。痰液中可能存在的细菌等微生物会导致进一步的继发性感染,所以一旦停用止咳药,患者的咳嗽和咳痰症状反而加剧。及时祛痰的目的是使气管、支气管和肺内变性坏死的组织细胞以及分泌过多的黏液得到清除,使呼吸道畅通。
中西医的化痰止咳药虽有一定的效果,但不如永康超强脱敏专家的过敏性咳嗽治疗方案的脱敏速度快,效果明显。